Koristni nasveti

Kako ostati zdrav po okrevanju po motnji prehranjevanja

Pin
Send
Share
Send
Send


Ta članek je poskus opisati približen režim zdravljenja (psihoterapija) motenj hranjenja (RPP), ki je za stranko razumljiv.

Upam, da bo za tiste, ki doma trpijo ali sumijo RPP, ta članek pomagal, prvič, da razumejo, kako je najbolje izbrati specialista, in drugič, da se naučijo, kako se običajno gradi vse delo na zdravljenju takšnih motenj, in tretjič poglejte, s čim boste morali neposredno sodelovati.

Takoj rezervirajte, da je to le približna shema.

Prva. Pri delu s specifično motnjo hranjenja bo imel svoje nianse. Vodenje dnevnika prehrane z bulimijo in psihogenim prenajedanjem je na primer pomemben del dela, medtem ko z anoreksijo, nasprotno, ne bo koristno.

Druga. Nekatere faze dela, in sicer 4-8, ne smejo potekati v istem zaporedju, kot je opisano tukaj.

In tretji. Konkretna strategija, faze dela bodo odvisne od konkretne stranke in posebnega strokovnjaka.

Kljub zgoraj omenjenim pripombam upam, da bo ta članek za večino ljudi z motnjami hranjenja lažje razumel, kako mora izgledati kompetentno strokovno zdravljenje ali terapija.

Če torej sumite na katerega od RPP-jev, je prvo vprašanje, ki ga boste najverjetneje imeli, „komu se obrniti po pomoč?“

Tukaj je nekaj pomembnih kriterijev pri izbiri konkretnega strokovnjaka:

A. Prisotnost višje psihološke / medicinske (s prekvalifikacijo psihoterapije) izobraževanja.

Se pravi, da najprej potrebujete bodisi psihologa bodisi psihoterapevta. Niti nutricionist, niti endokrinolog, niti trener, niti gastroenterolog ne zdravi motenj hranjenja.

B. Dodatna specializacija na vsaj enem od področij psihoterapije.

Specializacija je globlji teoretični in praktični razvoj nekaterih metod psihoterapije, ki običajno trajajo vsaj 3 leta. To je lahko gestalt terapija, kognitivno-vedenjska, plesno-motorična terapija, psihoanaliza itd.

B. Razpoložljivost osebne terapije in nadzora.

Osebna terapija je takrat, ko specialist odide k drugemu psihologu / psihoterapevtu, da ugotovi svoje "bele lise" in ne prinese svojih težav pri delu s strankami. In nadzor pomaga, da pod vodstvom izkušenejšega kolega analizira resnične primere iz prakse in izboljša kakovost njihovega dela.

G. specializacija na področju psihoterapije motenj hranjenja je zelo zaželena.

Ker žal še vedno nimamo velikih celovitih programov usposabljanja (enako kot na drugih področjih terapije), je v tem okviru primerno usposabljanje tujih specialistov ali izpopolnjevanje ruskih specialistov, ki so opravili pripravništvo v tujini. Ljudje z RPP imajo svoje pomembne lastnosti, psihoterapija z RPP pa ima svoje pomembne nianse, zato je tako pomembno, da se tega zaveda specialist.

Kaj pri izbiri specialista ne bo pomembno:

- ali dela zasebno ali v organizaciji, - psihologi imajo pravico delati kot zasebni specialisti

- razpoložljivost pregledov v internetu, saj ljudje, ki trpijo zaradi RPP, le redko oglašujejo (tudi anonimno), da so se na to temo obrnili na nekoga.

- stroški storitev, saj jih v glavnem določajo regionalne posebnosti, stroški specialista za njegove dejavnosti in drugi dejavniki, ki niso neposredno povezani z delovno učinkovitostjo.

Seveda je tudi po prvem srečanju s strokovnjakom mogoče zavrniti njegove storitve, če vas je kaj zmedlo, ni ustrezalo, razočarano itd.

Če menite, da vam prav ta specialist lahko resnično pomaga, potem gradnja t.i. psihoterapevtski odnosi.

To je odnos, ustvarjen med vami in specialistom za terapevtske namene, za katerega je značilno vsaj naslednje:

- ustvarjene so samo zato, da vam pomagajo pri zdravljenju vaše prehranjevalne motnje (in morda povezanih življenjskih težav)

- so zaupne (specialist ne pove nikomur več o tebi, razen v primerih, ki so bili z vami vnaprej posebej dogovorjeni)

- v teh odnosih vam bo zagotovljeno, da boste poslušali, sprejeli katero koli svojo misel in čustvo, ne bodo vas ocenjevali, kritizirali, žaljili, poniževali, silili, da vam počnejo karkoli zunaj vaše volje

- ti odnosi imajo svoje meje (okvire), zlasti začasne, finančne in druge, o katerih razpravljate že na začetku s svojim specialistom

- so psihološko in fizično varni

Prav te lastnosti razlikujejo psihoterapevtske odnose od prijateljskih, sorodniških, kolegialnih itd.

Ko začnete ustvarjati takšne terapevtske odnose (in se oblikujejo v več kot enem posvetu), lahko natančneje diagnosticirate vrsto RPP, ki ga imate. To je pomembno za bolj natančno določitev prihodnje strategije dela. Ker pri različnih kršitvah pride do odtenkov.

Vrste motenj hranjenja, ki jih danes pozna večina strokovnjakov, in njihove kratke značilnosti:

Močno zmanjšanje telesne teže zaradi prehranskih omejitev, stalen strah pred pridobivanjem teže, izkrivljeno dojemanje svojega videza.

Redno prenajedanje, povezano s kasnejšim kompenzacijskim vedenjem (zlasti s sprožanjem bruhanja), močno odvisnostjo samozavesti od figure in telesne teže.

B. Psihogeno prenajedanje.

Redno prenajedanje, izrazit občutek krivde ali sramu zaradi tega je praviloma prenajedanje povezano s čustvenimi dejavniki.

G. RPP, povezano z izogibanjem ali omejevanju hrane.

Pogosteje se pri otrocih manifestirajo v obliki zavrnitve številnih živil, hujšanja, pomanjkanja hranilnih snovi, zmanjšanega psihosocialnega delovanja.

Obsesivna ideja o pravilni prehrani, ki se kaže s povečano tesnobo, povezano s temo hrane, izbiro "pravih" živil, premikom vitalnih interesov na področju prehrane in zdravega načina življenja itd.

Obsesivna želja po izgradnji mišic, pogostejša pri moških.

Želja po izgubi teže na ozadju nosečnosti.

Nadomeščanje hrane z alkoholom, da shujšate.

Omeniti je treba tudi to, da ima kljub posameznikom precej stroga merila za večino motenj hranjenja vsaka posamezna oseba svojo osebno zgodovino za svojo motnjo. Tega ne moremo opisati s „suhimi“ merili.

Zato merila služijo le kot začetno vodilo. Veliko bolj pomembno je, kaj se zgodi v naslednjih fazah terapije z RPP.

Po približni določitvi vrste RPP lahko v vašem primeru specialist prepozna t.i. "Sočasne motnje", ki jih pogosto najdemo pri določeni motnji prehranjevanja.

Na primer, depresija, tesnobna motnja, obsesivno-kompulzivna motnja itd. So lahko pogost »spremljevalec« anoreksije, bulimije in psihogenega prenajedanja.

V takih primerih je pomembno ugotoviti, kje je vzrok in kje je učinek. In postaviti si nalogo za zdravljenje te sočasne motnje.

In zadnja stvar, ki je na stopnji diagnoze RPP pomembna, je določitev resnosti vašega stanja, da bi razumeli, ali je potrebna pomoč drugih specialistov, zlasti zdravnikov.

V nekaterih primerih je takšna pomoč lahko koristna, v nekaterih pa celo primarna.

- obstajajo samomorilne misli ali vedenje

- obstajajo resne somatske patologije, ki jih povzroča RPP

- telesna teža je kritično nizka in zaradi tega obstaja nevarnost za zdravje

- obstajajo sumi na prisotnost druge resne duševne motnje (klinična depresija, shizofrenija, alkoholizem itd.)

- in v nekaterih drugih primerih.

Potem vam lahko specialist, s katerim ste stopili v stik, priporoči, da grete k psihiatru, gastroenterologu, narkologu ali v bolnišnico.

Po diagnozi je pogosto pomembno, da zberete čim več informacij o svojem trenutnem življenju in o neposrednem prehranjevalnem vedenju.

Ker te informacije lahko bistveno razširijo vaše razumevanje, kako naprej delovati, na kaj se morate osredotočiti, s čim je povezana vaša prehranjevalna motnja in koliko časa bo trajalo celotno zdravljenje.

Ta vrsta informacij lahko vključuje podatke o vaši družini, delu, zdravstvenem stanju, hobijih, vaših prejšnjih poskusih reševanja te težave, pa tudi nekaj pomembnih zgodb iz preteklosti, vključno z otroštvom.

Če se na primer, če se na tej stopnji dela izkaže, da ste v preteklosti v zgodnjem otroštvu doživeli travmo izgube enega od staršev ali dolgotrajnejše opuščanje, potem lahko delovni čas povečate in namesto šestih mesecev lahko na primer vaša terapija traja eno leto oz. več.

Poleg tega na tej stopnji dela najpogosteje upoštevate vaše trenutno prehranjevalno vedenje: zakaj, kdaj, kaj, kako in koliko jeste, kakšne občutke in misli to spremlja, katere nastavitve vplivajo na vašo prehrano.

Te informacije vam omogočajo, da natančneje določite cilje za naslednjo stopnjo.

Pogosto se sama terapija z vedenjem prehranjevanja začne z opazovanjem vidikov prehrane, ki jih običajno ne prepoznamo.

Če želite to narediti, vas lahko strokovnjak vpraša, da začnete zapisovati, kaj in kdaj jeste.

Moram reči, da tudi ta, zdi se, preprosta naloga, mnogim strankam daje hrano za razmislek.

Nekdo lahko na primer opazi, da poje bistveno več, kot je prej mislil. Ali obratno, človek lahko ugotovi, da v glavnih obrokih jedo precej zmerno in v nekaterih primerih prenajeda.

Poleg tega se tem zapisom lahko dodajo tudi druge naloge.

Na primer, začnite beležiti telesne občutke med in po jedi. Ali pa svoja čustva. Ali misli.

Tako se postopoma začne oblikovati zavedanje v prehrani. In človek opazi in gradi tiste povezave med hrano in svojimi miselnimi procesi, ki so mu prej ostali nevidni.

Ena od strank je na primer opazila, da je po jedi pogosto mislila, da je pretiravala, zaradi česar je začela kriviti sebe. Ko sem jo vprašal, na čem natanko temelji njena misel, ni mogla odgovoriti. Se pravi, bilo je le neracionalno prepričanje. Recimo, da je za kosilo vzela juho in sekundo in samodejno začela razmišljati, da je "veliko", da bo prenajedla. Zaradi tega je seveda krivila sebe. Ko sem vprašala, kako se počuti njeno telo po tako "obilnem obroku", mi je odgovorila, da je čudovito: v trebuhu ni bilo ne težke ne bolečine. Tako je zahvaljujoč opazovanju prehrane, njenih občutkov, misli in občutkov uspela zaznati številne iracionalne drže, ki ji preprečujejo, da bi se med jedjo in po njej počutila prijetno.

Na isti stopnji lahko specialist da različne naloge, da boste lažje videli skrite mehanizme, ki nadzorujejo vaše prehranjevalno vedenje.

Pri zdravljenju skoraj vsake motnje hranjenja ima človek t.i. "Neracionalni odnosi."

To so nastavitve, v katere po eni strani verjamemo, ne da bi se ozrli nazaj, po drugi strani pa jih ne moremo dokazati logično ali s stališča zdrave pameti.

In težava je v tem, da te naravnanosti, tudi v naši podzavesti, pogosto vodijo v neprijetna čustva in neracionalno vedenje, tudi na področju prehrane.

Na primer, lahko ima oseba neracionalen odnos, "ne smete jesti zvečer."

Če torej ta oseba poje zvečer, bo z 99-odstotno verjetnostjo občutila krivdo ali sram. In nadalje, tudi z 99-odstotno verjetnostjo, se bo naslednji dan bodisi začel omejevati v hrani, ali pa bo tekel v telovadnico, da bo zažgal dodatne kalorije, ali pa bo šel in vtaknil dva prsta v usta.

Medtem je namestitev "ne smeš jesti zvečer" popolnoma neracionalna. Prvič, ker je občutek lakote fiziološki mehanizem, ki uravnava našo prehrano, in če smo lačni ob 21:00, potem telo potrebuje hrano ob 21:00, in ne ob 18:00. Drugič, ker hrano, ki jo jeste zvečer, telo absorbira tudi v 100% maščobah. In tretjič, ker ogromno ljudi poje zvečer (in celo ponoči!), Hkrati pa se ne zredijo, zdravje se jim ne poslabša in se zaradi tega sploh ne zapletajo.

Če je človek v procesu psihoterapije znal zaznati takšen odnos in ga nadomestiti z racionalnim, ustreznim, potem bo to nedvomno pozitivno vplivalo na njegovo čustveno stanje (v takšnih primerih ne bo več čutil krivde) in na njegovo prehranjevalno vedenje (ne se bo omejilo in povzročilo nadaljnje motnje).

Nastavitve lahko zadevajo ne le prehrano, ampak tudi težo, videz, lepoto, odnose z drugimi ljudmi itd.

Nekatere iracionalne drže je enostavno prepoznati in popraviti, nekatere pa izredno težko.

Na primer, pri anoreksiji je pogosto globoko zakoreninjen iracionalen odnos, "vse bi moralo biti pod mojim nadzorom." In da ga nadomestimo z racionalno nastavitvijo, lahko traja mesece, včasih pa tudi več let redne psihoterapije.

Druga pogosta težava z RPP je popačena slika vašega telesa, vašega videza.

Če želite razumeti, kako je, si lahko ogledate ta odlomek iz terapevtskega dela z enim od bolnikov klinike za zdravljenje motenj hranjenja v ZDA

Na splošno se mnogi RPP začnejo zaradi "okvare" v ustreznem dojemanju lastnega telesa. Po tem mora na logičen način "popraviti" svoje telo s spremembo prehranjevalnega vedenja.

Na primer, z bigoreksijo lahko človek dojema svoje telo kot ohlapno, letargično, mehko, v nasprotju z napeto, mišičasto in atletsko telo, kar je povsod prikazano s TV zaslonov, revij, fotografij na družbenih omrežjih itd. Po tem bo morda imel idejo, da bi začel prilagajati svoje telo, da bo postalo enako.

V ta namen lahko ta oseba začne na primer izključiti vse preproste ogljikove hidrate in maščobe iz svoje prehrane, povečati odstotek beljakovin, začeti zaužiti beljakovinske mešanice, povečati obremenitev v telovadnici. In sčasoma lahko zares spremeni svoje telo.

Vprašanje je le, ali se bo čustveno bolje počutil? In za kakšno ceno bo takšen "popravek" dosežen?

Če pogledate, kako se je vse začelo, se je začelo z zavračanjem telesa, ki ga ima, in primerjavo z določenim "idealom", ki po statističnih podatkih lahko ustreza največ 3-5% prebivalstva.

V tej fazi dela lahko specialist ponudi različne diagnostične vaje, ki vam bodo pomagale bolje razumeti odnos do telesa, prepoznati "problematična področja" in razumeti, kaj storiti naprej.

Pogosto se v tem delu dela uporabljajo metode umetniške terapije, plesno-motorična, telesno naravnana in druge vrste psihoterapije, ki neposredno vplivajo na odnos osebe do njegovega telesa in videza.

Takšno delo lahko pomaga videti, slišati in občutiti svoje telo s povsem drugačne perspektive. Razumejte, da ima telo svoje potrebe, da se lahko telo z vami "pogovarja", da lahko telo postane vir veselja, užitka, ustvarjalnosti in ne le vir težav in predmet stalnih "popravkov".

Tako sem na primer v enem od skupinskih razredov predlagal, da se udeleženci razdelijo v pare in naredijo zelo preprosto vajo. En moški v paru je zaprl oči, drugi pa je dlan položil na predel ramenskih lopatic in tiho vodil po dvorani v poljubni smeri. In naloga sužnja je bila preprosto opazovati njegove občutke, podobe, čustva.

In po vadbi v enem od parov je ženska, ki je bila spremljevalka, začela jokati. Ko sem jo prosil, naj deli moje izkušnje, je rekla, da dela kot vodja, pod svojim poveljstvom pa ima samo moške. In vedno se mora obnašati tudi z njimi, kot s "moškim". Potem pa je v tej vaji, ko je začutila roko druge osebe na hrbtu in je ni mogla nadzorovati, ampak zaupati vanj, nenadoma prvič začutila, kako utrujena je od moškega. In kako močna je potreba, da nekdo poskrbi tudi zanjo.

To ji je povedalo svoje telo in ne um. In to je bilo zanjo zelo pomembno odkritje.

Eden od aksiomov sistemske družinske terapije kaže, da je vsak simptom posameznega družinskega člana skoraj vedno posledica specifičnosti družinskih odnosov.

Toda tudi tisti strokovnjaki, ki ne delujejo neposredno v družinskem sistemu, še vedno upoštevajo družinski kontekst. Ker se brez te zelo pomembne informacije lahko izgubi in se zato pri zdravljenju motnje hranjenja izgubi veliko priložnosti.

Da bom jasno povedal, kaj je v igri, bom dal primer.

Mati je prišla na sprejem s 17-letnim najstnikom, ki je v zadnjem letu občutno shujšal brez očitnih fizioloških in zdravstvenih razlogov. После нескольких консультаций было выявлено, что у девочки началась анорексия.

Мы начали работать индивидуально, но почти сразу же всплыла история про то, что увлечение диетами, правильным питанием и последующее похудение начались почти сразу после рождения младшего брата. Девочка, хоть и не сразу, но сказала, что ей стали уделять гораздо меньше внимания, а в силу особенностей подросткового возраста ещё и начались конфликты с родителями. To je še povečalo razdaljo med obema.

Ko so starši opazili, da najstarejša hči znatno zmanjšuje težo, so jo začeli jemati k zdravnikom, nadzorovali njeno prehrano, kritizirali njene poskuse diete itd. To so v resnici začeli temu namenjati veliko več pozornosti kot prej. Čeprav je pogosto v negativni obliki, je za otroka boljše kot pomanjkanje pozornosti.

Z vidika družine kot sistema je dekličin simptom (anoreksija) v tem primeru pomagal do tega, kar ni mogel dobiti na drug način. Seveda na zavestni ravni niti ona niti njeni starši niso vedeli o tem.

In v tem primeru preprosto pomagati odpraviti simptom - to pomeni prezreti pomembno "sporočilo", ki je v njem.

In delo z le enim dekletom ne bi bilo zelo učinkovito. Zato je bilo odločeno, da začnemo družinsko terapijo, s katero bi lahko starši začeli prispevati k ozdravitvi hčerke.

Glede na vpliv družine na pojav ali potek RPP obstajajo statistični podatki o mladostnikih, ki trpijo za anoreksijo.

Če je to že resna oblika bolezni s tveganjem za življenje, potem so takšni mladostniki v večini primerov nameščeni na psihiatrični kliniki, kjer jim nudijo zdravstveno oskrbo in namensko povrnejo svojo težo v normalno stanje.

Vendar po odvajanju čez nekaj časa velik del mladostnikov spet začne trpeti za anoreksijo, saj se vrnejo v isti družinski sistem, v katerem je prvotno nastala ta motnja prehranjevanja.

Po drugi strani pa seveda družina in odnosi v njej niso edini razlog za nastanek RPP. Razlogov je praviloma vedno več.

Toda tudi če se odrasla stranka, ki že ima svojo družino, pride k specialistu, se preučevanje odnosov med družinskimi člani pogosto izkaže za pomemben in koristen korak pri zdravljenju motenj hranjenja. In izboljšanje teh odnosov lahko pomaga stranki, da se hitro spoprijema s svojo osnovno motnjo.

To je zelo pomembna faza dela.

Še posebej za tiste, ki imajo RPP.

Ker skoraj vsaka taka stranka poroča, da ne ljubi sebe, ne sprejema, ne ceni, ne spoštuje, na splošno ne ravna zelo dobro.

Poleg tega to ne velja samo za telo in videz, ampak tudi za druge vidike jaza.

V najslabšem primeru je ta težava v obliki t.i. "Strupena" sramota, ko se človek počuti slabo, ne za kaj konkretnega ali ne v določeni situaciji, ampak kar tako. Ima stalen in stalen občutek lastne slabosti, ničvrednosti.

In ne glede na to, kako čudno se morda sliši, toda v takšnih primerih je včasih prenajedanje, stradanje, mučenje z dietami ali redno izzivanje bruhanja lahko nameren način, da dokažete svojo slabost.

Nekatere stranke v takšnih primerih lahko rečejo nekaj kot: "Prenavljam, ne zato, ker v tem uživam, vendar ne morem nehati, ampak zato, ker želim priti do bolečine, raztrgati trebuh, povedati sebi - poglejte, kako nepomembni ste , če sem postal tako lačen ... "

Seveda to ni vedno tako dramatičnih oblik. In na srečo ni vedno občutek popolne slabosti.

A dejstvo je, da človek skoraj vedno z motnjo hranjenja s odnosom do sebe ni na najboljši način.

In potem je ena pomembnih faz dela pomagati graditi drugega, podpirati in sprejemati odnos do sebe.

In takšno delo seveda nima nobene zveze s priljubljenimi nasveti "samo ljubi sebe" ali branjem pozitivnih razpoloženj pred ogledalom.

Pravo delo ustvarjanja pozitivnega odnosa do sebe je dolgo, globoko in težko delo.

Kar vključuje preučevanje tako pomembnih vprašanj, kot so:

- sposobnost sprejemanja najrazličnejših občutkov v sebi

- dovoljenje za izražanje teh občutkov

- spoštovanje vaših želja in potreb

- sposobnost zaščite in obrambe njihovih potreb v odnosih z drugimi ljudmi

- razvoj veščin samopomoči v stresnih situacijah

- delati na odpravi perfekcionizma

- zmanjšan vpliv notranje kritike

- sprememba iracionalnih stališč, povezanih z negativnim dojemanjem sebe

- oprostitev pretirane krivde in sramu

- in še veliko več

To ni enostavno delo.

Na primer, samo da se človek nauči sprejemati svojo jezo in si dovoli, da jo izrazi, zavedajoč se, da je to normalno, lahko traja nekaj mesecev tedenske terapije.

Vendar ima takšno delo vedno velik "bonus". Leži v tem, da se človek zaradi tega ne more samo znebiti prehranjevalne motnje, ampak tudi izboljšati svoje življenje na številnih drugih področjih.

Še več, do smrti moramo živeti sami s seboj, dobro počutje pa bo vsak dan našega življenja odvisno od tega, kako ravnamo s sabo.

Ali zdravljenje RPP vedno uspe?

Rad bi napisal to "vedno", vendar to ne bi bilo res.

Žal se to dogaja na različne načine.

Določen odstotek ljudi z RPP lahko ozdravi enkrat za vselej.

Nekateri klienti se dolgo časa lajšajo simptomov, vendar občasno lahko pride do "povratnih udarcev", čeprav pogosto niso tako močni kot na samem začetku bolezni.

Pri nekaterih strankah je učinkovitost terapije zanemarljiva in simptomi ne izginejo.

No, in žal je ogromen odstotek ljudi z motnjami hranjenja, ki na splošno nikoli ne poiščejo pomoči in ne opravijo zdravljenja.

Kakšna bo učinkovitost zdravljenja motenj hranjenja, je odvisno:

A. Resnost same motnje.

Če torej človek zadnjih 10 let trpi za bulimijo in vsak dan povzroča bruhanje, si bo najpogosteje težje pomagati kot osebi, ki je bulimijo začela pred enim letom, večkrat na teden pa se pojavljajo prenajedanje in izzivi bruhanja.

B. Prisotnost sočasnih duševnih motenj.

Če na primer psihogeno prenajedanje spremlja huda oblika depresije, potem je prognoza slabša, kot če gre le za psihogeno prenajedanje.

B. Prisotnost somatskih patologij.

Na primer, s tretjo stopnjo anoreksije, ko se lahko pojavijo patologije posameznih organov ali celotnih telesnih sistemov na podlagi prekomerne tankosti, v nobenem primeru ne moremo storiti brez namestitve v bolnišnico. In če je to 1. ali 2. stopnja anoreksije, lahko pomaga ena psihoterapija.

D. Razpoložljivost virov, na katere se človek lahko zanese.

To je lahko podporni odnos v družini, najboljši prijatelj / fant, najljubša služba, hobiji itd. Vse to lahko človeku pomaga hitro in učinkovito obvladati motnjo hranjenja. In ravno nasprotno, zgodi se, da ima oseba z RPP hkrati težave v družinskem življenju, kritične razmere v službi, kronično utrujenost itd. V tem primeru je verjetno, da lahko oseba prezgodaj zapusti terapijo, zato rezultat ne bo dosežen.

D. Globina osebnostnih motenj.

Poleg same prisotnosti RPP in sočasnih duševnih ali somatskih motenj je pomembno tudi, kako zdrava ali motena je osebnost osebe. In lahko so zelo različne možnosti.

Izhajajoč iz relativno zdrave osebnostne strukture, ki se izraža predvsem v človekovi pripravljenosti za sodelovanje s strokovnjakom, na visoki ravni razmišljanja, odgovornosti, zavednosti, sposobnosti, da zdrži kritike, prenaša močna čustva itd.

In končno z mejno ali psihotično strukturo, ko lahko oseba agresivno reagira na kakršno koli pripombo, poskuša manipulirati s strokovnjakom, na vsak način krši časovne, finančne in druge meje odnosa, pade v položaj "žrtve", noče prevzeti del odgovornosti za rezultat psihoterapije na sebi itd. .

V tem primeru lahko zdravljenje traja bistveno dlje, njegova učinkovitost pa je lahko manjša.

Na splošno, če je človek dosegel zadnjo fazo terapije, so iz njega izginili vsi ključni simptomi RPP in je čutil, da je pripravljen nadaljevati, potem ni treba storiti veliko.

Prvič, določiti algoritem ukrepov v primeru morebitnega ponovitve v prihodnosti.

In drugič, skupaj s strokovnjakom živeti občutke, povezane z zaključkom terapevtskega odnosa.

Konec koncev, kot smo že rekli na samem začetku, so psihoterapevtski odnosi ustvarjeni posebej, da vam pomagajo rešiti težave s prehranjevalnim vedenjem.

In ko te težave zaostanejo, potem je čas, da končamo sam terapevtski odnos.

In ker so bila pri delu z RPP takšna razmerja najpogosteje dolgotrajna, polna različnih čustev, odkritij, ovir, vzponov in padcev, potem so nekateri občutki lahko povezani tudi z njihovim zaključkom.

Včasih žalost, žalost, včasih sitnost, včasih tesnoba ali kaj drugega.

In to je normalno in naravno.

Pomembno je, da si za to dodelimo čas.

Da se zahvalim drug drugemu.

Da se zahvalim sebi.

In začnite se premikati sami!

Če potrebujete pomoč pri prehranskih težavah ali drugih psiholoških težavah, se lahko takoj prijavite na brezplačno posvetovanje o diagnostiki Skype.

Vodim posvet, Sergej Leonov.

Sem psiholog in zadnjih 10 let sem se specializiral za psihoterapijo motenj hranjenja in prehransko izobrazbo. Več informacij o izobraževanju in delovnih izkušnjah najdete tukaj.

Oglejte si video: The PHENOMENON BRUNO GROENING documentary film PART 1 (September 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send