Kako preprečiti zunajmaternično nosečnost?

• Kako preprečiti zunajmaternično nosečnost
• Kako zanositi po zunajmaternični nosečnosti
• Kako zanositi s trni v ceveh

• - posvetovanje z porodničarjem-ginekologom,
• - predpisana zdravila.

• Kako se izogniti zunajmaternični nosečnosti?
• Kdo se sooča z zunajmaternično nosečnostjo?
• Kako se izogniti zunajmaternični nosečnosti?

Zunajmaternična nosečnost

Običajno se po oploditvi jajčece začne premikati po jajcevodu v maternično votlino. Pri tem ji pomagajo posebne vilice - trobentice. Ko doseže maternico, se jajčece vsadi v sluznico in se začne deliti s tvorbo zarodka.

Vendar je v nekaterih primerih potek nosečnosti moten in implantacija poteka na mestu, ki je za ta postopek povsem neobičajno. Takšna lokalizacija se imenuje ektopična in je lahko naslednje vrste:

V skoraj vseh situacijah se zunajmaternična nosečnost v zgodnjih fazah prekine. V celotni zgodovini porodništva in ginekologije so morali zdravniki opazovati le nekaj primerov uspešnega rojevanja in rojstva otroka s takšno patologijo. To je mogoče le s trebušno lokalizacijo ploda in se nanaša na casuistry.

Tubalna nosečnost predstavlja največji delež vseh ektopičnih vsadkov. Vzroki za to kršitev so raznoliki.

Praviloma nosečnost v tubulah ne poteka brez predpogojev. Za njegov razvoj so potrebni naslednji pogoji:

1. Moteno delo fimbrij, zaradi katerih normalno gibanje oplojenega jajčeca postane nemogoče.
2. Ozek lumen cevi zaradi oprijema.
3. Anomalije v razvoju notranjih spolnih organov.
4. Hormonske motnje.

V nobeni od teh situacij jajce ne more doseči maternične votline in se vsadi v cevko, kjer se začne deliti. Ko zunajmaternična nosečnost napreduje, se jajcevod razširi in postane tanjši, kar neizogibno vodi v njegovo rupturo.

Strukturne ali hormonske patologije nastanejo iz različnih razlogov. Najpogosteje so posledica naslednjih bolezni ali stanj:

• Vnetni procesi v notranjih spolnih organih.
• Lepilni proces v trebušni votlini.
• Migracijski splav.
• Zgodovina zunajmaternične nosečnosti.
• Prirojene ali pridobljene strukturne nepravilnosti, nepravilnosti.
• Endometrioza in dishormonalne bolezni.

Vnetni procesi

Vnetni procesi v notranjih spolnih organih niso redki. Lahko so posledica hipotermije, zlasti v mladosti in mladosti, ko zaradi mode deklica zanemarja topla oblačila.

Toda pogosteje se vnetje na tem območju pojavlja zaradi genitalnih okužb. Prizadenejo jajčnike, maternico in jajcevod z razvojem kroničnega adneksitisa, endometritisa ali salpingo-ooforitisa.

Vzročniki so najpogosteje klamidija, ureaplazma, trihomonada, gonokoki, herpes virus. Bolezni, ki jih povzročajo, je običajno združiti v eno veliko skupino in označiti kratico STD - "spolno prenosljive bolezni."

Praviloma je te patologije precej težko diagnosticirati, saj jih večina nadaljuje z izbrisanimi kliničnimi manifestacijami. Karakteristične žive simptome opazimo le pri gonoreji in genitalnem herpesu. Žensko prisilijo, da se posvetuje z ginekologom ali venereologom in pravočasno začne zdravljenje. Toda tudi po terapiji se lahko te okužbe manifestirajo z zapleti, kot so adhezije v jajcevodih.

Klamidija, ureaplazmoza in trihomonijaza se najpogosteje pojavijo z neizraženimi simptomi. Spremembe pri odvajanju ženske pogosto pripisujemo želodcu ali nanje sploh ne bodimo pozorni. Medtem pa te nezdravljene bolezni v večini primerov postanejo krivci neplodnosti ali zunajmaternične nosečnosti zaradi delne obstrukcije cevi.

Preventivni ukrepi

Čeprav so preventivni ukrepi za vnetne bolezni medeničnih organov preprosti, jih veliko deklet in žensk zanemarja. Pogosto se to zgodi zaradi premajhne ozaveščenosti o vprašanjih spolne higiene ali zanemarjanja svojega zdravja.

Vendar morate v tej situaciji jasno razumeti, da lahko celo en vnetni proces na spolovilu privede do zunajmaternične nosečnosti v prihodnosti.

Pomembno je preprečiti hipotermijo telesa kot celote in zlasti medeničnega območja, opazovati spolno higieno, se pravočasno posvetovati z ginekologom, ko se pojavijo najmanjši očitki in se zdraviti. Poleg tega so pomembni redni letni obiski zdravnika, tudi če ni simptomov. Razkril bo začetno, asimptomatsko stopnjo bolezni.

Za SPB obstajajo tudi preventivni ukrepi.

Preprečevanje ZTI

Preprečevanje spolno prenosljivih bolezni je hkrati preprečevanje neplodnosti in zunajmaternične nosečnosti. Najpogosteje te okužbe povzročijo vnetni proces v jajcevodih, zaradi česar je delo fimbrije moteno. Morda se ne premikajo niti v nasprotni smeri, kar vodi do implantacije oplojenega jajčeca na tem območju. SPB povzročajo tudi nastanek adhezij v jajcevodih, kar je mehanska ovira za napredovanje zarodne celice.

Izogibati se spolno prenosljivih okužb je enostavno. Če želite to narediti, je dovolj, da upoštevate določena pravila:

1. Če je mogoče, redko menjajte spolne partnerje.
2. Redno se testirajte na SPB.
3. Uporabljajte kontracepcijska sredstva.

V novih odnosih je pomembno ponuditi testiranje na spolno prenosljive bolezni in spolnega partnerja, ne glede na stopnjo zaupanja, ljubezni in intimnosti. Moški niti ne sumi, da ima take bolezni, možne pa so tudi po enem samem spolnem odnosu.

Poleg tega je treba uporabiti kontraceptive, preden prejmete negativne rezultate testa. Pomembno je izbrati tiste, ki ščitijo ne le pred neželeno nosečnostjo, temveč tudi pred spolnimi boleznimi. Sem spadajo kondomi in posebna spermicidna mazila z protimikrobnimi učinki.

Vendar so pregradni kontraceptivi - kondomi - daleč najučinkovitejša metoda preprečevanja spolno prenosljivih bolezni. Če pride do spontanega seksa z neznanim partnerjem, je bolje uporabiti dve metodi hkrati.

Z nezaščitenim odnosom je treba opraviti postekspozicijsko profilakso SPB - na primer s klorheksidinom ali podobnim sredstvom. Vendar bo njegova učinkovitost bistveno manjša.

Odsotnost vnetnih bolezni na spolovilu znatno zmanjša tveganje za zunajmaternično nosečnost. Toda zunaj implantacija jajčeca se lahko pojavi tudi med adhezijami v trebušni votlini.

Lepilni proces v trebušni votlini

Adhezija se lahko razvije tudi v trebušni votlini. Praviloma je posledica operacij za apendicitis, peritonitis, apopleksijo jajčnikov. Adhezije se lahko tvorijo tudi po odstranitvi ciste na jajčnikih.

Nastanejo zaradi razširjenega ali lokaliziranega vnetja v trebušni votlini, pa tudi zaradi travme njegovih organov med kirurškim posegom.Često se zdravniki poskušajo znebiti adhezij, tako da jih secirajo, vendar pogosto to vodi le do povečanja adhezijskega procesa.

Čim širša je katastrofa v trebušni votlini, večja je verjetnost tega zapleta in bolj izrazita bo. Zato zgodnja diagnoza kirurške patologije in minimalna količina kirurškega posega bistveno zmanjšata tveganje za adhezije.

Z adhezijami se lahko na tem območju pojavi jajčniška ali trebušna zunajmaternična nosečnost. Kako preprečiti ta zaplet?

Preprečevanje adhezije

Popolnoma nemogoče je preprečiti pojav adhezij v trebušni votlini po operaciji. Noben zdravnik ne more dati 100-odstotne garancije tudi pri brezhibno izvedeni operaciji. Resnost tega zapleta je odvisna od količine intervencije, zanemarjanja bolezni in posameznih značilnosti telesa.

Praviloma kirurgi nujno tretirajo trebušno votlino s posebnimi raztopinami, ki preprečujejo nastanek adhezij. Odličen preventivni ukrep je tudi zgodnja telesna aktivnost po operaciji. Seveda se izvaja z dovoljenjem lečečega zdravnika in pod njegovim nadzorom.

Odložen splav

Preloženi splavi, še posebej v mladosti, pri ženski, ki ne prihaja, so potencialno tveganje za zunajmaternično nosečnost in neplodnost. To je posledica mehanskih poškodb notranje plasti maternice, kar pogosto povzroči počasen vnetni proces s tvorbo adhezij ali motnjo vilic jajcevodov.

Preprečevanje tega zapleta je očitno. Splavu se je treba izogibati z vsemi razpoložljivimi sredstvi. Najprej so ti:

• Načrtovanje nosečnosti s partnerjem.
• Uporaba kondomov.
• Izogibanje naključnemu in nezaščitenemu seksu.

Strukturne anomalije

Strukturne nepravilnosti notranjih spolnih organov so lahko prirojene ali pridobljene - na primer zaradi poškodb, operacij, adhezij. To še posebej velja za jajcevod. Rezultat je vedno ovirano gibanje jajčeca in veliko tveganje za prezgodnjo implantacijo.

Nekatere strukturne nepravilnosti je mogoče odstraniti kirurško. Vendar je pomembno vedeti, da v jajcevodih ni dovolj preprosto obnoviti lumen. To ne bo pomagalo napredku oplojenega jajčeca. Do maternice lahko pride le med normalnim delovanjem fimbrij, ki jih operacija ne odpravi.

Zato se pogosto s strukturnimi anomalijami ali velikimi malformacijami jajcevodov preprosto odstrani, ženski pa se ponudi možnost IVF.

Endometrioza in dishormonalne bolezni

Endometrioza je dishormonska bolezen ženskega reproduktivnega sistema. Z njim so oddelki materničnega endometrija nameščeni na mestih, ki so zanj netipična - na primer v cevkah, jajčnikih, trebušni votlini. Ni presenetljivo, da se na to območje včasih vsadi oplojeno jajčece, saj se ne razlikuje od notranje plasti maternice.

Zdravljenje endometrioze je kompleksen in dolgotrajen postopek. V tem primeru se uporablja predvsem hormonsko zdravljenje, včasih pa se morajo zdravniki zateči kirurškemu posegu. Uspešno zdravljenje je glavni ukrep za preprečevanje zunajmaternične nosečnosti s to patologijo.

Druge dishormonalne bolezni ženskega spolovila lahko privedejo tudi do nepravočasne ektopične implantacije jajčec in zahtevajo zdravljenje pri ginekologu-endokrinologu.